Сильная боль в груди при грудном вскармливании. Болевые ощущения в груди при грудном кормлении (ГВ)

В период вскармливания грудью новорожденного у мамы могут возникнуть серьезные проблемы, которые вынудят ее отказаться от естественного вскармливания и перейти на искусственное питание. Наиболее распространенной причиной отказа является возникновения болей в груди.

П оэтому даже при незначительной боли груди во время кормления следует немедленно обратиться к врачу. Но, к сожалению, многие женщины совершенно не обращают внимания на появление болезненных ощущений, потому что думаю, если болит грудь у кормящей матери , это нормально и позже пройдёт. На самом же деле внезапно появившаяся боль может быть достаточно тревожным симптомом.

Б оль появляется у кормящей матери при нарушении нормального процесса лактации. Практически невозможно определить характер подобного нарушения, поскольку существует множество причин, вызывающих подобное нарушение. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно определить причину возникновения болей в груди. Это должен делать только врач-маммолог, специализирующийся на проблемах, связанных с грудным вскармливанием.

С ледует всегда помнить, что появление боли в груди в период вскармливания ребенка может быть причиной появлений будущих осложнений. При диагностике причин возникновения болей в груди следует, в первую очередь, учитывать период, в который боль появилась.

Е сли боль появилась в первые дни кормления малыша, то, скорее всего, тут всему виной гормональный сбой, который привел к выработке слишком большого количества грудного молока. Новорожденный не в состоянии высосать все образовавшееся молоко в груди мамы. Из-за оставшегося в груди молока, последняя начинает болеть и увеличиваться в размерах, грубея и твердея на ощупь. Иногда этот процесс может сопровождаться повышением температуры у мамы. Если вовремя не купировать причину возникновения этой боли, то мама может получить такое осложнение как мастит при кормлении .

В рачи соглашаются, что чаще всего боль появляется у кормящей мамы без особой на то причины. Но при пальпации груди врачи зачастую отмечают ряд уплотнений в молочных железах, при нажатии на которых женщина может испытывать разной силы боль. Это является симптомом лактостаза, причина которой бывает довольно банальной – неправильно подобранный бюстгальтер. Однако если вовремя не пройти курс лечения, то может возникнуть осложнение – гнойный мастит.

Б оль в груди у кормящей мамы может возникнуть в случае наличия трещин на сосках, которые, между прочим, являются «входом» в молочные железы для болезнетворных микроорганизмов. Эти микроорганизмы могут также стать причиной возникновения мастита.

Ч асто болит грудь у кормящей мамы в период отучения малыша от груди, то есть когда лактация прерывается принудительным образом. Боль свидетельствует о том, что организм мамы еще не полностью готов к прекращению кормления малыша, и молоко в молочных железах продолжает вырабатываться. Поскольку малыш уже не отсасывает молоко, в молочных железах образовывается застой молока, который и вызывает болезненные ощущения.

Ч тобы избежать подобного явления, следует соблюсти простые правила отучения малыша от кормления грудью. Оптимальным сроком для отучения ребенка от кормления грудью является возраст восьми-девяти месяцев. Примерно к этому времени лактация пройдет все свои этапы, и наступает процесс инволюции, когда количество вырабатываемого молока в груди начинает сокращаться. Это естественная причина для отучения малыша от кормления грудью.

П ри процессе отучения кормления малыша от грудного кормления следует вводить альтернативное питание – сухая молочная смесь, коровье молоко и подобное. В это же время следует отказаться от ночного кормления малыша.

С ледует помнить, что появление боли в груди во время кормления ребенка – это серьезный повод для беспокойства. Кормящей маме следует, не откладывая в долгий ящик, посетить врача для выявления причины, по которой эта боль возникла.

В прочем, существуют и методы, которые помогают снизить боль в груди у кормящей мамы. Например, почаще прикладывать малыша к груди, чтобы максимально опустошить ее от скопившегося грудного молока, следует носить специальный бюстгальтер, разработанный для кормящих мам, обязательно соблюдать правила гигиены. Все это поможет, если и не избежать болей в груди, то значительно ее снизить до момента посещения врача.

После родов между мамочкой и новорожденным устанавливаться тесная эмоциональная связь, которая непосредственно подкрепляется грудным вскармливанием.

Что может вызвать еще большее умиление, чем вид кушающего карапуза? Именно эти моменты мамочки впоследствии вспоминают с особой теплотой.

Этот период времени не должен быть омрачен какими-либо болезненными ощущениями в груди у матери ни при кормлении, ни после него. И все-таки, если боль возникает, о чем это может свидетельствовать? Что следует делать в такой ситуации?

Начало лактации: адаптация молочной железы

При первых прикладываниях ребеночка к груди у матери могут возникать болезненные ощущения. И матери, и малышу еще предстоит приспособиться и наладить нормальный процесс естественного вскармливания.

Кожа околососковой области мамочки очень тонкая и чувствительная. Должно пройти некоторое время, чтобы кожа груди смогла адаптироваться к постоянной травматизации (сосанию) и к действию слюнки малыша. Она постепенно огрубеет, и форма соска подстроится под ротик малыша.

С другой стороны, малыш хоть и имеет сосательный рефлекс, но опыта сосания еще у него нет. Интенсивные движения языка и достаточно твердых десен постепенно «шлифуют» сосок.

Болезненные ощущения в начале кормления появляются, но постепенно проходят. Если же мать ощущает боль в процессе кормления постоянно или интенсивность боли нарастает, то это повод обратиться к специалисту за помощью.

Как правило, этот этап лактации проходит в условиях роддома. Там есть кому подсказать матери, как себя вести, и показать правильную технику кормления.

Мамочка должна научиться правильно прикладывать ребеночка к груди и знать критерии правильного захвата соска. Поэтому этот период – самый ответственный в естественном вскармливании.

Правильное прикладывание позволит установить лактацию без травмирования соска и без боли. А, значит, малыш будет получать достаточно молока и не будет захватывать лишний воздух.

Доказано, что положительные эмоции во время кормления способствуют приливу грудного молока. Как следствие – удовлетворение от процесса кормления существенно продлевает время лактации у женщин.

Таким образом, в первые дни грудного вскармливания болезненные ощущения при кормлении все-таки могут присутствовать.

Также абсолютно нормально, если в этот период появляется неглубокие трещинки на соске. Выглядит это просто как покраснение без кровянистых корочек и в лечении не нуждается.

На коже соска появляется белесоватый налет, который постепенно превращается в тонкие корочки. В процессе сосания они размокают, постепенно отслаиваются и легко снимаются.

На начальном этапе лактации боль кормящая мама может испытывать несколько секунд в начале кормления. Это связано с реакцией на «прилив» молока или с реакцией привыкания кожи соска. На протяжении всего кормления боль мамочка испытывать не должна.

Причины болезненных ощущений во время кормления:

1. Неправильное прикладывание.

Это едва ли не единственная причина, по которой мамочка может испытывать боль при кормлении малыша. Все остальные описанные ниже причины чаще всего являются следствием неправильного захвата малышом соска.

Вследствие неправильного прикладывания у женщины могут появиться трещины сосков. На фоне этой раневой поверхности развивается молочница кожи соска.

В результате неправильного захвата грудь женщины неполноценно и неравномерно опустошается. Это может привести к лактостазу или маститу.

При болезненных ощущениях мамочка должна проконтролировать, правильно ли малыш берет грудь.

Правильная техника прикладывания крохи к груди

Мамочка должна находиться в удобной позе. Более физиологичная поза матери – сидя. Головка малыша должна находиться в локтевом сгибе. Рука матери приподнята под углом 45 градусов. Тело малыша поддерживается предплечьем мамы.

Ребеночек должен быть повернут на бочок, так, чтобы голова, плечо и тазобедренный сустав находились на одной линии. То есть, животик крохи должен быть повернут к животу мамы. Таким образом, мамино тепло и с лишним воздухом в кишечнике малыша поможет справиться.

Правильно не грудь подносить ко рту ребенка, а как бы малыша «насаживать» на грудь. Ребеночек должен захватывать не только сам сосок, но и большую часть ореолы (темной околососковой области).

Для того, чтобы быстро и одномоментно вложить сосок ребенку в ротик, нужно двумя пальцами свободной руки приплюснуть часть груди у ореолы. При этом большой палец ложится сверху, а указательный снизу.

Большой палец более интенсивно сжимает грудь так, чтобы сам сосок «смотрел» вверх (к носику малыша). Дальнейшие движения должны быть направлены на вкладывание соска в ротик в момент максимального его открытия.

Очень важно, чтобы малыш широко открыл ротик. Для этого можно провести соском по нижней губке малыша, и он рефлекторно откроет рот.

При такой технике прикладывания вершина соска будет упираться в место перехода твердого (костного) неба в мягкое (мышечное) небо малыша. Вы легко кончиком языка можете нащупать у себя эту зону на небе.

Губки крохи должны быть надутыми (вывернутыми наружу), щеки – не запавшими. Во время сосания вы не должны слышать цокающих, причмокивающих шумов.

Правильному захвату груди может мешать короткая уздечка языка крохи или патология неба. Среди таких патологий может встречаться также очень высокое небо (готическое), незаращение твердого неба. В случае короткой уздечки можно обратиться в стоматологию, и специалист ее подрежет.

2. Приливы грудного молока в процессе кормления.

В первые недели лактации женщина отчетливо ощущает «приливы молока». Это проявляется выраженным покалыванием или распиранием в груди в начале сосания. Постепенно «приливы» будут мамочкой ощущаться все меньше и меньше.

Приблизительно к 3-4 месяцам кормления грудью лактация становится, как принято говорить, «зрелой». С этого периода «приливы» грудного молока мамочкой уже не ощущаются, а его подтекание до кормления уже не происходит.

3. Трещины сосков.

Как уже отмечалось, травмирование околососковой области происходит обычно из-за неправильного захвата соска малышом во время кормления.

Но существуют и другие причины:

  • неумелое сцеживание. Сдавливание только соска или очень интенсивные движения во время сцеживания;
  • неправильный уход за грудью. Частое мытье груди с использованием сильных щелочных средств гигиены приводит к сухости кожи соска. Кожа становится чувствительной и ранимой;
  • неправильное завершение сосания. Неправильное, резкое отнимание соска из ротика малыша приводит к травмам соска. Необходимо дожидаться, когда малыш насытится и сам отпустит сосок. Также можно аккуратно чистый палец просунуть в уголок рта малыша, и он отпустит грудь.

4. Грибковые заболевания соска.

Грибковое поражение соска часто возникает на фоне повреждений и трещин околососковой области. Трещины служат проводником инфекции. Возбудителем инфекции выступают грибы рода Candida. В народе это явление называют молочницей.

Выглядит это как белесоватый налет на коже соска, под которым выступает гиперемированная блестящая поверхность. Выражен зуд, жжение кожи. На слизистой полости рта малыша появляется точно такой же налет. Это доставляет малышу дискомфорт. Он может из-за этого отказаться от груди.

Эта ситуация требует немедленного и комплексного лечения и матери, и ребенка. Если нет возможности обратиться к врачу прямо сейчас, то вы можете обработать несколько раз в день кожу соска и слизистую полости рта крохи содовым раствором.

Самолечение опасно, обратитесь за медицинской помощью.

Лактостазом называют застой грудного молока в млечных синусах молочной железы. Мамочка не должна дожидаться распирающих болей в груди, а прикладывать ребеночка чуть раньше.

Наиболее рационально кормление по требованию. Это отличная профилактика лактостаза.

Что делать, если малыш спит, а грудь полная? Если разбудить его пока не выходит так, чтобы он хорошенько открыл рот, то маме нужно немного сцедить переднего молока. Станет значительно легче.

Причинами лактостаза могут быть:

  • неполное или нечастое опорожнение груди,
  • тесное белье мамочки,
  • сжимание груди во время кормления (пальцы сдавливают протоки – молоко из этого участка не выходит),
  • поза для сна, мешающая оттоку молока (на животе),
  • инфекции соска.

При застое молока грудь уплотняется. В зоне уплотнения она становится болезненной, горячей. Может подняться температура, причем, до очень высоких цифр.

Кормить малыша при лактостазе нужно обязательно. Причем, предлагать первой именно больную грудь. Чем быстрее рассосется участок уплотнения, тем быстрее пройдет боль. Запущенная ситуация с лактостазом может перерасти в мастит.

6. Мастит.

Это воспаление молочной железы вследствие проникновения инфекции через трещины или повреждения кожи соска или вследствие лактостаза.

При мастите грудь уплотняется, становится резко болезненной. Кожа груди над уплотнением может изменяться. У женщины поднимается высокая температура.

Неправильное или несвоевременное лечение мастита может привести к заражению крови (сепсису).

При гнойном мастите грудное вскармливание нужно прекратить до полного выздоровления. Сцеживать грудь нужно обязательно и регулярно.

При сложных формах воспаления молочной железы показана антибактериальная терапия.

При запущенных маститах может понадобиться хирургическое лечение.

Вазоспазм – это спазм сосудистой сети молочной железы. Резкое спазмирование вызывает жгучую боль в районе соска. Он резко бледнеет из-за обескровливания этого участка груди.

Такая ситуация встречается редко, но все-таки имеет место быть. Однозначных причин этого состояния до сих пор не описали. Чаще всего спазм сосудов происходит при смене температуры, когда ребенок отпускает сосок.

Мамочкам с такой патологией нужно обратиться к врачу для дополнительного обследования, так как вазоспазм может свидетельствовать об аутоиммунном заболевании.

Массаж груди и отказ от крепких тонизирующих напитков (чай, кофе) поможет облегчить проявления вазоспазма.

Профилактика

  1. Кормите малыша по требованию. Частое прикладывание малыша позволит избежать застоев грудного молока и облегчит выработку молока.
  2. При необходимости сцеживания соблюдайте правильную технику сцеживания. Теплый душ до сцеживания облегчит выход молока из протоков. Массируйте грудь во время сцеживания
  3. Соблюдайте правила правильного прикладывания (смотрите выше). Не пережимайте грудь, поддерживая ее во время кормления.
  4. Выбирайте специальное белье для кормления грудью. Оно выполнено из мягких тянущихся материалов, что позволит поддержать грудь, не передавливая ее.
  5. Поза для сна на спине или на боку позволит не передавить грудь и избежать застоя грудного молока.
  6. Не увлекайтесь частым мытьем груди с мылом. Ежедневного душа и смены белья будет достаточно для поддержания гигиены.
  7. Для профилактики трещин сосков последнюю каплю грудного молока распределите по соску и дайте ей высохнуть. Молоко обладает ранозаживляющим действием. Таким образом, при высыхании образуется защитная корочка, которая препятствует проникновению инфекции и способствует заживлению всех «натертостей».
  8. При трещинах соска воспользуйтесь ранозаживляющими мазями или гелями. Наносите их между кормлениями. Перед кормлением лучше их смывать, хоть и некоторые из таких средств разрешено перед прикладыванием не смывать. При правильном уходе за кожей груди трещинки можно вылечить за 1-2 суток.
  9. Заканчивайте кормление правильно. Не вытягивайте силой сосок изо рта крохи, когда малыш еще не собирается его отпускать. Не стоит делать этого, даже если вам кажется, что он уже наелся.
  10. Не используйте одноразовые вкладыши в бюстгальтер, так как они являются благоприятной площадкой для инфекции. Постоянное ношение вкладышей препятствует воздухообмену. При использовании вкладышей кожа соска постоянно влажная. Да и подтекающее молоко – отличная питательная среда для бактерий и грибов. А там, где тепло, темно и влажно, любят расти все микроорганизмы.

При любых болезненных ощущения мамочке нужно выяснить их причину. Ведь естественное вскармливание должно приносить радость и малышу, и матери.

Боль терпеть мамочка не должна. Процесс кормления без положительных эмоций для мамы грозит постепенным сокращением грудного молока. В таком случае на длительную лактацию рассчитывать не приходится.

Приложите все усилия для того, чтобы с такой ситуацией не столкнуться и сохранить драгоценный продукт питания для своего карапуза.

Во время лактации молочные железы подвергаются серьезному испытанию. Поэтому многие кормящие мамы жалуются на боль в груди при кормлении. Как правило, это естественная реакция, вызываемая изменением в организме. Однако боль может свидетельствовать и о появлении более серьезных проблем. Рассмотрим основные причины боли и пути их решения.

Из этой статьи вы узнаете:

Практически каждая женщина сталкивалась с проблемой, когда болит грудь при кормлении. Дискомфорт возникает сразу же после родов и продолжается от нескольких дней до нескольких недель, что обусловлено нормальными процессами в организме женщины.

Кожа сосков достаточно нежна, поэтому должно пройти время, чтобы она загрубела, и женщина смогла кормить младенца без болезненных ощущений. Если малыша правильно прикладывать к груди и соблюдать режим кормления, то очень скоро естественное вскармливание будет приносить только радость и удовольствие.

Если неприятные ощущения появились позже, то причиной боли в груди при кормлении может стать:

  • Трещины в области сосков. Чаще всего трещины и ссадины появляются из-за неправильного прикладывания ребенка. Также может быть вызвано появлением у малыша зубов или резким прерыванием процесса кормления, когда малыш не сам отпускает сосок, а его насильно вынимают изо рта.
  • Лактастаз. Самая распространенная причина неприятных ощущений в области груди. Данное состояние связано с тем, что молоко не выходит из дольки молочной железы в процессе кормления, поэтому образуется застой. Диагностировать лактастаз очень просто — следует тщательно ощупать грудь, и вы почувствуете небольшой узелок или уплотнение.
  • Приливы молока. Многие женщины ощущают приливы молока прямо во время кормления. Такое состояние не должно вызывать опасений, однако оно может вызывать пощипывание, покалывание или даже сильную боль. Со временем ощущения станут слабее, а многие женщины вообще перестают чувствовать дискомфорт. Такое же ощущение может возникать, если у мамы слишком много молока.
  • Мастит. Воспаление и закупорка млечных протоков говорит о мастите. Заболевание сопровождается покраснением кожи груди и сильным повышением температуры тела. А основным симптомом является сильная боль при кормлении. Очень важно продолжать кормить малыша грудью, но надо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Все перечисленные проблемы, не считая приливов молока и его чрезмерного количества, требуют вашего внимания . Например, трещины на сосках могут вызвать инфекции, а лактостаз через какое-то время перейти в мастит.

Лечение боли в груди

Первый делом при появлении неприятных ощущений следует проконсультироваться со специалистом по вопросу правильного прикладывания малыша к груди. Именно неправильное прикладывание является основной причиной всех дальнейших проблем при грудном вскармливании.

Если обнаружены трещины и ссадины, следует:

  • Проверьте свое белье для кормления. В нем должны отсутствовать швы и другие твердые элементы, которые могут соприкасаться с сосками.
  • Обязательно после кормления проводите воздушные ванные для груди. Таким образом клетки кожи будут дышать, а мышцы желез расслаблятся.
  • Используйте специальные прокладки и регулярно проводите их замену.
  • Наблюдайте, как ребенок берет сосок. Он должен захватывать и сосок и сам ареол – вам так будет комфортнее.
  • После кормления и непродолжительных воздушных ванн следует обработать сосок с трещинами заживляющим маслом. Лучше всего подходит масло облепихи с ранозаживляющим эффектом.


Если после обследования желез вы обнаружили лактостаз, следует:

  • При переизбытке молока сцеживать его после кормления.
  • Перед кормлением новорожденного проводить самомассаж желез.
  • Кормить малыша одной и второй грудью поочередно, изменять позицию малютки во время кормления, дабы затрагивались все участки молочной железы.

Как облегчить боль

Достаточно часто боль возникает по естественным причинам, которые не требуют специального лечения. Чтобы облегчить ее, необходимо научиться расслабляться во время кормления .

Многие малыши не могут самостоятельно захватить железу так, чтобы она полностью опустошалась. Следует сцедить немного молока перед кормлением, чтобы облегчить задачу малыша. Лучше всего воспользоваться для этого молокоотсосом.

Мама и ребёнок близки друг другу с первых мгновений. Оказавшись после маминого животика в другом мире, малыш чувствует себя комфортно и в безопасности, когда прижимается к груди мамочки. Грудное кормление — естественный и необходимый процесс и для новорожденного, и для мамы. Но иногда случается так, что радость этого единения нарушают болезненные ощущения в груди матери.

Существуют разные причины того, почему болит грудь при кормлении. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как есть риск пропустить начало серьёзных заболеваний, способных привести к печальным последствиям. В большинстве случаев, если знать причину дискомфорта, можно быстро облегчить состояние и продолжить кормить малыша с удовольствием.

В период лактации грудь заметно увеличивается в размерах

С момента начала беременности до окончания лактации грудь женщины претерпевает постоянные изменения. В период вынашивания ребенка молочные железы набухают и уплотняются, под конец беременности из сосков может выделяться молозиво — грудь готовится к дальнейшему кормлению. Во время родов и в первые несколько дней после них в организме происходит резкий выплеск гормонов — «окситоцина» и «пролактина», отвечающих за выработку молока. В результате грудь буквально наливается, ощущается неприятное распирание и покалывание. Это объясняется сильным притоком молока, ведь сначала ребенок кушает молозиво, которого выделяется совсем чуть. В первые дни этого объема крохе достаточно, чтобы отойти от стресса, пережитого в процессе рождения. Но уже через 2-3 дня для насыщения и роста нужно намного большее количество питания.

Чувство переполненной груди, внезапное болезненное набухание, подтекание молока возникают до тех пор, пока не наладится лактация. Так себя проявляют приливы. В этот момент, помимо боли в груди, могут быть некомфортные ощущения в сосках и внизу живота. Но природой так устроено, что в организме матери молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется малышу. Поэтому в среднем в течение трех месяцев процесс нормализуется, и молоко начинает приходить как раз ко времени кормления новорожденного.

Чтобы в период становления лактации минимизировать дискомфорт, достаточно следовать простым рекомендациям.

Исключите ситуации, при которых долго нет возможности приложить ребенка к груди. Кормление должно быть по требованию малыша.

  • Если обстоятельства не позволяют в нужное время дать малютке грудь, лучше сцедить молоко до снятия чувства тяжести и жжения.
  • Важно, чтобы ребенок полноценно сосал, а не засыпал через пару минут, оставляя грудь наполненной.
  • Малыш и молодая мать должны принять удобную позу.
  • Чтобы молоко легко давалось крохе, маме нужно быть расслабленной и спокойной.

Но если грудное вскармливание уже нормализовалось, а боли не проходят и усиливаются, или появились внезапно, то стоит задуматься о более серьёзных причинах.

Лактостаз

Локализация болезненных узлов при лактостазе

Когда грудь не только во время приливов становится твердой, горячей, при ощупывании желёз обнаруживаются болезненные узлы, одна грудь плотнее другой, тогда речь идет о застое молока в протоках, какие-то дольки груди не опустошаются при кормлении. Боль в таком случае сохраняется и после прикладывания ребенка.

Причинами лактостаза могут быть:

  • Большой временной интервал между кормлениями. Детей, которые питаются искусственными смесями, кормят по графику с промежутком в 3 часа. Малышам на ГВ не нужно навязывать столь жесткий режим, грудью необходимо кормить по требованию. Ребенок лучше знает, когда он хочет есть или пить.
  • Ограниченное время одного кормления. За выделенные мамой 15 — 20 минут малыш может не успеть высосать всё молоко. Наевшись, кроха сам отпустит грудь.
  • Ребенок привык к пустышке или уже попробовал молоко из бутылочки. Пить через соску проще, чем высасывать из груди. В результате младенец не старается и не опорожняет грудь полностью.
  • Во время кормления не меняется поза. Одни дольки опустошаются лучше, другие остаются полными.
  • Неправильная подача ребенку груди. Придерживая грудь между средним и указательным пальцами, кормящая женщина пережимает протоки и способствует задержке молока в верхних долях груди.
  • Ночью мамочка лежит в основном на одном боку. Если малыш спит вместе с родителями, мать всегда повернута к нему лицом.
  • Молоко стало слишком плотным. От большого количества жирной еды в рационе женщины повышается вязкость её молока, что может вызвать застой.
  • Неудобное тесное бельё кормящей мамы. Любое физическое зажимание груди нарушает кровообращение, перекрывает естественную циркуляцию жидкостей в железах.
  • Молоко вырабатывается в избытке. Если переусердствовать в сцеживании после кормления, организм воспримет это как сигнал о недостатке молока и начнет продуцировать его в большем объёме, чем требуется ребенку.
  • Постоянное недосыпание, усталость, стресс негативно влияют на работу молочных желез.
  • Резкие перепады температуры, травмы груди ведут к образованию застоев молока.

Если у женщины болит грудь после кормления, появились уплотнения, нужно незамедлительно устранить образовавшийся застой. Для борьбы с лактостазом важно знать следующие правила:

  1. Нельзя прекращать кормить больной грудью. Нужно чаще прикладывать малыша, меняя позы так, чтобы все доли молочной железы были задействованы. Особенно эффективна поза из-под подмышки. Доли, на которые направлен подбородок ребенка, опустошаются в первую очередь.
  2. Прежде чем кормить, полезно принимать теплый, но не горячий, душ и делать массаж груди.
  3. Необходимо потреблять жидкость, но в меру. Если часто пить теплый чай, могут усилиться приливы, а недостаток питья затруднит прохождение молока по протокам из-за усиленной вязкости.
  4. Если ребенок не может опустошить грудь, нужно сцедить застоявшееся молоко. Можно, наоборот, сначала заняться сцеживанием, а потом дать грудь малышу так, чтобы его нижняя губа была направлена на уплотнение.
  5. Из народных методов применяют компрессы из натурального творога, листа капусты и медовой лепешки. Они помогают расширить протоки, снять отечность и восстановить здоровую лактацию.

Только начавшийся лактостаз нетрудно убрать более частыми кормлениями и соблюдением правил прикладывания малыша. Но в случае, когда к симптомам присоединяется повышение температуры тела, и такое состояние длится более 2 дней, необходима помощь врача.

Мастит

Если с застоем молока долго ничего не делать, он может перейти в воспаление молочной железы, то есть мастит. При этом заболевании грудь может покраснеть, уплотнения сильно и постоянно болят, держится высокая температура, знобит.

Существует два варианта мастита: неинфицированный и инфицированный. Первый — это следствие проигнорированного лактостаза. Второй случается при наличии очага инфекции в организме, не обязательно в области груди. Воспаление разрушает ткани железы, в результате образуется гной, который может смешиваться с молоком. Тогда грудное вскармливание следует временно прервать. Если болезнь запустить, вероятны деформация груди, сепсис, злокачественные образования, ухудшение состояния вплоть до летального исхода.

На начальных этапах лечение мастита практически не отличается от лечения лактостаза: суть в налаживании грудного кормления. Важно регулярное полное опустошение молочной железы. Если мастит вызван инфекцией, или воспалительный процесс серьёзно повредил ткани, то для выздоровления понадобятся антибиотики, а в особых случаях — хирургическое вмешательство.

Покраснение на груди, сопровождающееся болью, может стать одним из признаков мастита

Вазоспазм

Другой причиной болей в груди во время и между кормлениями может стать вазоспазм. Заболевание заключается в том, что происходит спазм кровеносных сосудов в молочной железе. Его могут спровоцировать любые перепады температуры, употребление продуктов, имеющих сосудосуживающий эффект. При этом возникает острая жгучая пульсирующая боль, а сосок резко светлеет. Как правило, вазоспазм — это следствие других нарушений в работе организма: аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Для избежания неприятных ощущений рекомендуется сохранять тепло вокруг груди. Не нужно нагревать её, но непосредственно после кормления следует накрыть, чтобы не было контраста температур в момент, когда ребенок выпускает изо рта сосок. Также необходимо ограничить употребление кофе, чая и других продуктов, оказывающих влияние на сосуды.

Боли в сосках

Специальные насадки на соски, которые облегчают процесс кормления

Боль при ГВ может заключаться не только в неприятных ощущениях в молочных железах, но и в травмированных сосках. В первые дни после роддома кожа сосков еще не привыкла к кормлению. Постепенно она чуть огрубеет, и дискомфорт сойдет на нет.

Бывает, что даже по прошествии пары недель боль в сосках мешает кормить малыша. Так происходит при следующих обстоятельствах:

  • Неправильное прикладывание ребенка к груди . Неверный захват соска и неудобная поза могут вызвать механические повреждения сосков.
  • Чрезмерный или недостаточный уход за грудью . Трещинки, образовавшиеся в первые дни, нельзя запускать. Важно хорошо увлажнять соски специальными заживляющими мазями, чтобы не образовывались корочки и ранки. При этом нельзя для обеззараживания использовать зеленку и другие спиртосодержащие растворы, так как они сушат кожу. Грудь следует содержать в чистоте, но не стоит мыть её с мылом после каждого кормления, это также приведет к сухости.
  • Неумение аккуратно сцеживать молоко . При необходимости лучше пользоваться специальным приспособлением, молокоотсосом. Если сцеживать вручную, не нужно выдавливать молоко из груди или пытаться добиться результата воздействием только на сосок. Важно бережно обращаться с грудью: до сцеживания размять её, принять расслабляющий душ и выпить теплый напиток, промокнуть грудь сухой мягкой пеленкой, принять удобную позу и, воздействуя на все доли железы, приступить к сцеживанию нежными движениями от основания к соску. Помогает в процессе думать о ребенке и представлять, что это он сосет грудь.
  • Неудачное прекращение кормления . Если молодая мама насильно забирает у ребенка грудь, вытаскивая сосок из сомкнутого рта, могут образоваться трещины. Наевшись, малыш сам отпустит маму. Для того чтобы безболезненно вынуть сосок, нужно сначала вставить в уголок ротика мизинец и осторожно разжать десны младенца.
  • Раздражение от одежды и белья . В период грудного вскармливания, особенно в самом начале, лучше пользоваться бесшовным бельем из мягких тканей. Чтобы исключить возникновение инфекций, для поддержания гигиены рекомендуется носить прокладки для груди и регулярно их менять. Сразу после кормления полезны воздушные ванны.

Правильный захват соска ребенком

Основная причина трещин на сосках и боли в процессе кормления — малыш неправильно захватывает грудь. Есть случаи, в которых виной всему анатомические особенности ребенка: короткая уздечка или патология верхнего нёба. Такую неприятность легко устраняет стоматолог хирургическим путем, поэтому важно немедленно обратиться к специалисту, а не мучить себя и малютку. Чаще проблемы с захватом соска объясняются неопытностью матери. Консультанты грудного вскармливания рекомендуют:

  • Сначала коснуться соском нижней губки малыша, когда он сам откроет ротик, предложить грудь.
  • Придерживать голову ребенка так, чтобы он захватил сосок вместе с ареолой. При необходимости помочь собственной рукой, стянув кожу большим и указательным пальцами, вложить сосок в рот младенца, а потом отпустить грудь.
  • Принять позу, в которой удобно держать ребенка. Важно, чтобы малыш не соскальзывал с груди, поэтому предпочтительней прикладывание ребенка из-под подмышки.
  • Когда грудь слишком наполненная, нужно немного сцедить молоко перед кормлением, чтобы она стала более мягкой, тогда крохе будет удобнее взяться.

Если малыш правильно захватил сосок, снизу вся ареола окажется во рту, сверху останется виден только краешек, и губки младенца будут слегка вывернуты наружу.

Молочница

Вовремя не залеченные трещины на сосках нередко приводят к инфекции. Если при кормлении ребенок отказывается от груди и плачет, мама испытывает стреляющие пронизывающие резкие боли, на сосках женщины и в полости рта малыша заметен белый налет, то можно подозревать молочницу. При этом долго не заживают трещинки, воспаляются и опухают соски, и болит грудь после кормления.

Молочница — грибковое заболевание, которое может возникнуть из-за нарушения правил гигиены, приема антибиотиков или на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений после родов. Болезнь опасна тем, что может проникнуть в протоки и спровоцировать развитие инфицированного мастита.

В основном для лечения кормящей женщине назначают мази, а малышу прописывают обрабатывать щеки, десны и язык специальным раствором. Но если молочница вызвала повышение температуры, срочно нужна помощь врача. Тогда грудное вскармливание, возможно, придется приостановить до выздоровления.

Столкнувшись с такой проблемой, как боль при грудном вскармливании, женщине важно своевременно обратить внимание на симптомы и не позволить развиться неприятным болезням. Необходимо научиться правильно прикладывать малыша и бережно ухаживать за своей грудью. С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль. И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы.

Если у кормящей мамы болят молочные железы, причин для развития данной патологии может быть несколько.

Наряду с болевыми ощущениями возможна у кормящей мамы температура 39 °С. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как это может привести к негативным последствиям.

Линейный - это состояние, сопровождающееся образованием узлов и кист, вызванное воспалительным процессом.

Развиваться заболевание может как в одной, так и одновременно в обеих молочных железах.

Основными причинами возникновения фиброза молочной железы являются гормональные нарушения в работе организма в период вынашивания ребенка и лактации, в период менструации, при менопаузе.

Симптомами данного заболевания являются:

  • наличие кист, ощущаемых при пальпации;
  • изменение кожного покрова;
  • боль при ощупывании;
  • выделения из сосков.

Линейный фиброз провоцируется пролиферацией междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист.

При осмотре пациентки прощупываются уплотнения, четко видимые на маммографическом снимке. Данный вид фиброза также носит название междолькового или тяжистого фиброза.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяются инволютивные изменения молочных желез.

В основном к таким изменениям склонны женщины старшего возраста. В то же время, если гормональное соотношение в организме является недостаточным, изменения в груди могут проявиться и у молодых женщин, например, в 20 лет.

Диагностикой заболевания являются:

  • пальпация груди;
  • маммография;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Для лечения фиброза предпочтение отдают гормонозаменяющей терапии. Препараты, заменяющие женский гормон прогестерон: Дюфастон, Утрожестан; антиэстрогенный препарат - Тамоксифен (Цитофен, Зитазониум).

При недостатке йода назначают Йодомарин. При выраженной отечности груди назначают диуретики растительного происхождения.

К хирургическому вмешательству при лечении линейного фиброза груди прибегают лишь при наличии узлов и кистозных образований значительных размеров, что бывает крайне редко.

А лечение народными средствами, такими как прикладывание капустного листа или мази с соком алоэ и чистотела, эффекта не имеет.

При своевременном выявлении заболевания прогноз благоприятный. Выявить болезнь можно самостоятельно путем проведения регулярного осмотра груди.

Лактостаз - это застой молока в протоках молочной железы у кормящей матери.

Симптомами лактостаза являются:

  • уплотнения левой или правой молочной железы;
  • боль в молочной железе;
  • , где произошел застой;
  • незначительное повышение температуры.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании в данном случае могут вызвать:

  • редкое или неправильное кормление младенца грудью;
  • частые сцеживания;
  • переохлаждение;
  • ношение неправильно подобранного белья;
  • травмирование груди;
  • стресс.

Если температура при лактостазе поднимается до 39 °С, возможно, имеет место начало гнойно-воспалительного процесса, являющегося опасным состоянием.

При лактостазе мамам не следует прекращать грудное вскармливание. Наоборот, необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Если этого недостаточно для облегчения состояния, рекомендуется добавить к лечению проведение легкого массажа, увеличение потребления теплого питья для улучшения оттока молока, ручное сцеживание.

Помощниками в лечении застоя могут выступать крем Траумель С, мазь Арника, раствор Малавит. Снизить температуру кормящей маме удастся лишь избавлением от застоя молока.

Механический способ сцеживания в данном случае будет являться противопоказанием, так как применение молокоотсоса не дает полного опорожнения всех молочных протоков. При лактостазе следует применять лишь ручной метод сцеживания.

Симптомы лактостаза могут продолжаться до 48 часов, но при условии правильного лечения уже в течение первых суток состояние женщины должно улучшиться.

В случае если температура у кормящей мамы продолжает подниматься и все вышеперечисленные способы не привели к общему улучшению состояния, возможен переход лактостаза в следующую стадию. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Трещины на сосках

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким состоянием, когда даже при малейшем нажатии сильно болят соски.

Это может быть следствием появления трещин и ссадин на сосках. Провоцировать трещины на сосках могут:

  • форма сосков;
  • неправильный захват сосков младенцем;
  • неправильное завершение кормления;
  • неправильное сцеживание;
  • отсутствие надлежащего ухода за кожей сосков;
  • грибковые заболевания кожи сосков.

Чтобы предупредить появление трещин на сосках, находясь еще в роддоме, проконсультируйтесь о правильной технике грудного вскармливания младенца.

Очень важно, чтобы при кормлении ребенок захватил ртом большую часть ареолы. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.

Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу, иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок. При сосании слышны только глотки.

В первые несколько дней испытывать боль при кормлении считается нормой в том случае, если боль проходит спустя несколько минут от начала кормления. Если боль сопровождает весь период кормления, возможно наличие уже появившихся трещин.

Лечить трещины на сосках следует регенерирующими и заживляющими мазями, такими как Бепантен. Для лечения заметных трещин можно использовать очищенный Ланолин.

Он запечатывает ранку, не позволяя инфекции проникать внутрь, оказывая заживляющее действие. При наличии выраженных, кровоточащих трещин необходимо проконсультироваться со специалистом.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит - состояние, вызванное попаданием инфекции в млечные протоки, сопровождающееся воспалением долек молочных желез.

Причинами заболевания являются:

  • застой молока (лактостаз);
  • недолеченные или хронические вирусные заболевания;
  • переохлаждение;
  • трещины сосков;
  • недостаточная гигиена молочных желез.

Развивается мастит быстро. Температура тела повышается до 39-40 °С, при надавливании на молочную железу могут быть гнойные выделения, грудь болит, место воспаления сопровождается локальным покраснением.

Стадии мастита:

Серозная - Начало воспалительного процесса

Инфильтративная - Характеризуется локализованным уплотнением в молочной железе, диаметр которого может достигать 2 - 3 см, а также общим увеличением размера железы

Гнойная - Стадия максимального размножения инфекции, нагноение появившегося уплотнения, сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием организма

Абсцедирующая - Формирование гнойных полостей

Серозная стадия мастита характеризуется снижением лактации, непрекращающейся болью в груди, покраснением кожи, небольшим повышением температуры тела.

При инфильтративной стадии добавляются симптомы, характеризующиеся общим недомоганием, увеличением подмышечных лимфоузлов, тяжестью в груди, четким прощупыванием уплотнений в молочной железе.

Если поднялась температура до 40 °С, состояние общей интоксикации нарастает, увеличение, покраснение и болезненность груди становятся интенсивнее, то можно говорить о переходе мастита в гнойную или абсцедирующую стадии, являющиеся опасным состоянием для женщины.

При подозрении на мастит назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

При серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, физиотерапия. Снизить температуру поможет Парацетамол.

При необходимости врач назначит антибиотики, безопасные при грудном вскармливании. проводится хирургическим путем в условиях стационара.

Профилактика мастита проста - постоянное и правильное прикладывание ребенка к груди, что способствует естественному опорожнению млечных протоков; поддержка иммунитета и необходимая личная гигиена.

Максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Ношение удобного белья также будет являться положительным моментом.

Кормящим мамочкам стоит понимать, что заниматься самолечением и терапией народными средствами не стоит, так как чаще всего от этого нет никакого результата.

Обычно это приводит к ухудшению состояния. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом, даже если грудь болела незначительно.